山东省医保部分事项将实现“刷脸办”!办事流程进一步简化

2019-10-18 09:35:16 来源: 齐鲁壹点

[ 摘要 ]省医保局今年全面启动医疗保障及医保经办服务标准化建设。

省政府新闻办召开新闻发布会,邀请省医保局、省市场监管局负责人介绍山东省医疗保障及经办服务地方标准有关情况。记者从会上获悉,省医保局今年全面启动医疗保障及医保经办服务标准化建设。经省市场监管局审查备案,在全国率先发布《医疗保障第1部分:标准体系》《医疗保障第2部分:术语》《医疗保障经办服务通则》《职工医疗保障经办服务规范》《城乡居民医疗保障经办服务规范》等5项山东省地方标准,这也是新时期全国医疗保障领域发布的首批地方标准。

记者了解到,这次发布的5项标准中,有3项涉及到医保经办服务的内容,这些标准的发布,能给群众办理医保业务带来哪些具体的实惠?

省医保中心主任王德学介绍,在这次标准发布前,省医疗保障局印发了《山东省统一医疗保障经办服务办事指南》,对18类34项医保经办服务事项进行了全面梳理、精简优化、流程再造,将于10月底前与标准同步实施,以标准固化和规范《办事指南》的落地实施。

“这次标准的实施,无疑会进一步提升医保经办服务水平和质量。”王德学说。如:医保经办大厅功能区域的设置、窗口的标志标识,便民设施的配备、工作人员的服务标准将全省统一,群众在全省任何地方办理业务将享受到统一标准、同等质量的服务,不会因窗口变换,服务人员更换,而影响到服务质量。同时,群众将享受到更加便捷、更加高效的服务,具体体现在:办事时限进一步压缩。对于老百姓比较关注的医保关系转移接续、转诊转院,门诊慢性病资格确认、医疗费手工报销等业务,办事效率将大大提高。办事时限整体压缩45.5%,即时办结事项达到50%以上。如,医保关系省内转移接续从国家法定时限45个工作日压缩至15个工作日;医疗费报销、生育待遇申领均从30个工作日压缩至15个工作日,从2020年4月1日起,缩减为10个工作日。

办事流程进一步简化。通过采用先进的信息化手段,推广合并办、集中办、预约办等服务模式,最大程度地简化办事流程,全部经办事项办事环节整体精简16.4%。如,门诊慢性病资格确认,取消了备案集中查体、医保部门审批等环节,改由医疗机构或医保经办机构确认备案;转诊就医备案只需在转诊医院上传转诊信息,无需再到医保部门办理审核手续。

申办材料进一步压减。通过大力推行共享数据、复用材料、容缺办和告知承诺等服务方式,做到申办材料应减尽减,申办材料整体精减32.3%,部分事项将实现“刷脸办”,或只凭一张身份证或社会保障卡即可办理,新增协议定点医药机构申办材料由原来的13种削减到7种以下。同时,还将着力提供更加便捷高效的多元化办理方式,不断扩大网上和掌上办事范围,群众办事将更加省事、省力、省心。

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